Concurs ”FII TREAZ LA VOLAN!”: Cum poti castiga un voucher de 500 de lei! Test de atentie – Noutati – Asigurari – Totul despre asigurari – Piata asigurarilor din Romania

Te provocam la 5 teste de atentie, timp de 5 saptamani, pentru a castiga un premiu! Daca raspunzi corect, poti primi un voucher de 500 lei la un magazin online. Ce trebuie sa faci?

Incepand de luni, 24 august, timp de 5 saptamani, in fiecare luni, vei gasi pe pagina campaniei #treazlavolan cate un mini-test de atentie care te pune la incercare. Cum participi la proiectul care in acest an a ajuns la editia a XI-a, avand tema ”Cu mintea la drum”?

– Urmareste atent video-ul – nu trisa: gasesti raspunsul din prima, fara sa te uiti inca o data la video si fara sa citesti comentariile?

– Raspunde in comentarii la intrebarea din finalul video-ului.

– Da like postarii.

– Daca stii un sofer care spune mereu ca observa absolut tot, provoaca-l si pe el in comentarii.

Lunea urmatoare alegem, prin tragere la sorti, un castigator. Cu voucherul de 500 de lei iti poti lua orice doresti de la magazinul online.

In trafic, uneori ai doar cateva secunde sa observi ce conteaza. #FiiCuMinteaLaDrum

Urmareste conturile campaniei FII TREAZ LA VOLAN! de Facebook si Instagram si in urmatoarele 4 saptamani pentru noi teste de atentie!

Despre campania FII TREAZ LA VOLAN!

Editia a XI-a a campaniei nationale de siguranta si preventie FII TREAZ LA VOLAN! este initiata de APPA – Asociatia Pentru Promovarea Asigurarilor si se deruleaza cu sprijinul BAAR – Biroul Asiguratorilor de Autovehicule din Romania, UNSAR – Uniunea Nationala a Societatilor de Asigurare si Reasigurare din Romania si UNSICAR – Uniunea Nationala a Societatilor de Intermediere si Consultanta in Asigurari din Romania.

Campania este realizata cu sprijinul Partenerilor HELLAS DIRECT, ALLIANZ TIRIAC Asigurari, Anytime Romania, GROUPAMA Asigurari, INTARO Insurance Services, AXERIA, GRAWE Romania, OMNIASIG VIG, GENERALI Romania, POINTER, INTER Broker, eClaims, INSURETECH, BT Broker, IMPERIAL Claims Services (KORNER Assistance), Destine Broker, MARSH Romania, CAMPION Broker, Fabrica de Asigurari, HOBBIT Broker, ASISOFT, OVB, Daune.Expert, GARANTA Asigurari, TRANSILVANIA Broker, eLicitat, ASITO Kapital si ASIGEST Broker, MAXYGO Broker.

Proiectul se desfasoara, de asemenea, cu sprijinul Asociatiei motoADN, Rebel in Romania si TATUC Serv Consulting.

Mesajele de informare ale campaniei sunt transmise catre publicul larg si cu sprijinul Partenerilor Media: RFI Romania, Revista BIZ, ziuaveche.ro, ROMANIApeROTI.ro si AutoStiri.ro.

Mai multe detalii, pe treazlavolan.ro si pe treazlavolan.ro si pe pagina de Facebook a proiectului.

Source link

ViewSonic lansează LSD500-4K, videoproiector laser de înaltă performanță și cu mentenanță minimă

ViewSonic prezintă LSD500-4K, un nou proiector laser cu rezoluție nativă 4K Ultra HD și luminozitate de până la 5.000 de lumeni ANSI.

LSD500-4K folosește cea mai recentă tehnologie laser cu fosfor, oferind versatilitate și funcții care ușurează instalarea, potrivite pentru numeroase aplicații și medii de utilizare, inclusiv un mod Golf dedicat pentru o acuratețe optimă a culorilor.

Proiectorul ViewSonic LSD500-4K este potrivit petru medii de educație, business, enterprise, corporate și retail, precum și pentru divertisment acasă. Este un proiector fără lampă, cu mentenanță minimă, conceput pentru a proiecta imagini și culori vibrante chiar și în condiții de lumină ambientală. Datorită celei mai recente tehnologii laser cu fosfor, LSD500-4K oferă până la 30.000 de ore de funcționare fără mentenanță (în funcție de utilizare), fără a fi necesară înlocuirea vreunei lămpi. Comparativ cu modelele tradiționale cu lampă, LSD500-4K reduce consumul de energie cu până la 49%.

„LSD500-4K este cea mai recentă opțiune fără lampă pe care o oferim clienților noștri”, a declarat Jeff Muto, Business Line Director la ViewSonic. „Vrem să ne asigurăm că nevoile de afișaj pe ecrane mari sunt acoperite prin soluții cu valoare adăugată reală. LSD500-4K vine cu funcții care simplifică instalarea și poate fi folosit în cele mai variate spații, fără a compromite calitatea imaginii. Pentru pasionații de golf, funcția dedicată Mod Golf optimizează acuratețea culorilor, astfel încât fairway-urile și suprafețele de putting arată remarcabil de realist.”

Principalele caracteristici ViewSonic LSD500-4K

Rezoluție nativă 4K UHD (3840×2160) și luminozitate de 5.000 de lumeni ANSI
Funcție dedicată Mod Golf pentru ajustarea fină a culorilor, cu accent pe albastru și verde
Instalare facilă, cu proiecție rotativă la 360 de grade, zoom optic 1,6x, ajustare pe 4 colțuri și corecție keystone orizontală/verticală
Integrare completă cu sistemele de control AV pentru enterprise și cu platformele centralizate de management IT
Opțiuni de conectivitate: 2x HDMI 2.0 cu suport HDCP 2.3, USB-A 2.0 5V/1,5A, control LAN prin RJ45, RS232 și ieșire audio de 3,5 mm

Pentru a se adapta unei game variate de spații, LSD500-4K dispune de zoom optic 1,6x și oferă o flexibilitate excepțională la instalare. Proiecția la 360 de grade permite montarea pe tavan, pe podea sau în poziție portret. LSD500-4K are un motor optic sigilat, cu certificare IP6X, care blochează praful și asigură o calitate constantă a imaginii, fără a fi nevoie de filtru.

Îmi place să fiu la curent cu ultimele inovații și gadgeturi high-tech. Când nu scriu articole pentru Zona IT, îmi ocup timpul cu seriale SF, documentare sau periind internetul după tot felul de știri sau informații care-mi captează atenția. În weekend mă găsești cu bicicleta în parc sau colindând prin țară cu familia.

Urmărește Zona Știri, reviews și video — alege-ți canalul preferat

Source link

Experții au stabilit numărul maxim de cafele pe care le poți bea zilnic fără riscuri pentru inimă

Cafeaua face parte din rutina zilnică a milioane de oameni, însă puțini știu unde se află limita dintre un obicei sănătos și unul care poate afecta organismul. Specialiștii au explicat câte cești de cafea pot fi consumate zilnic fără riscuri pentru sănătatea inimii și când excesul de cofeină începe să creeze probleme.

Pentru mulți oameni, ziua începe cu o cafea, iar de multe ori o ceașcă este urmată de încă una și încă una. Vestea bună este că, potrivit experților, consumul moderat de cafea nu doar că este sigur pentru majoritatea adulților, dar poate avea și beneficii pentru sănătatea cardiovasculară.

American Heart Association recomandă ca aportul zilnic de cofeină să nu depășească 400 de miligrame, echivalentul a aproximativ 4 – 5 cești de cafea obișnuită. Specialiștii subliniază însă că această cantitate include toată cofeina consumată într-o zi, nu doar cea provenită din cafea.

Citește și: Care este cel mai bun moment să bei cafea pentru a avea mai multă energie

Consumul moderat de cafea ar putea proteja inima

Potrivit cercetării, consumul de până la cinci cești de cafea pe zi, fără cantități mari de zahăr sau siropuri aromate, nu crește riscul de boli cardiovasculare.

Gregory M. Marcus, profesor de Medicină la Universitatea California din San Francisco și coautor al studiului, afirmă că această cantitate este considerată sigură pentru majoritatea adulților.

Mai mult, cercetătorii au observat că persoanele care consumă cafea cu moderație prezintă un risc mai mic de insuficiență cardiacă, boli cardiovasculare, accident vascular cerebral și, în unele cazuri, hipertensiune arterială și diabet de tip 2.

Datele studiului arată că cel mai redus risc de deces a fost înregistrat la persoanele care beau între două și patru cești de cafea pe zi.

Citește și: Ce fel de cafea poți bea dacă ai arsuri la stomac sau reflux gastroesofagian

Limita nu este aceeași pentru toată lumea

Specialiștii atrag atenția că nu există o cantitate universal valabilă pentru toți consumatorii de cafea. Modul în care organismul procesează cofeina diferă în funcție de mai mulți factori, precum genetica, metabolismul, vârsta sau consumul obișnuit de cafea.

„Deși cercetările sugerează că, pentru unele persoane, consumul de cofeină poate avea beneficii cardiovasculare, nu există o strategie universală privind cantitatea sigură. Ceea ce este o doză rezonabilă pentru cineva poate provoca altei persoane palpitații, anxietate sau tulburări de somn”, a explicat profesorul Gregory M. Marcus, potrivit express.co.uk.

Totodată, experții avertizează că zahărul, siropurile aromate, frișca sau cantitățile mari de lapte adăugate în cafea pot crește semnificativ aportul caloric și pot diminua beneficiile asociate consumului acestei băuturi.

De asemenea, cofeina nu provine doar din cafea. Ceaiul, ciocolata, băuturile carbogazoase și unele medicamente contribuie și ele la aportul zilnic, motiv pentru care trebuie luate în calcul atunci când îți estimezi consumul total de cofeină.

Citește și: Ce efecte are cafeaua asupra intestinului și creierului. Descoperirea surprinzătoare a cercetătorilor

Citește și: De ce nu este bine să bei ceai sau cafea în avion. Sfaturile unei însoţitoare de bord

Te-ar putea interesa si:: Canicula pune presiune pe inimă. 5 simptome care nu trebuie ignorate niciodată, potrivit unui…; „Aveţi grijă de sănătatea orală!” O bacterie din cavitatea bucală, asociată cu o afecțiune a inimii; Ce se întâmplă în organism când suntem stresați. Sângele își schimbă structura în doar câteva minute

Source link

Înainte să revină în tenis, Camila Giorgi se pregătește să devină mamă: italianca s-a apucat de scris

Camila Giorgi este așteptată să nască în luna septembrie, dar impresionează prin condiția fizică pe care o are, la peste doi ani de la retragerea din tenisul profesionist.

Fosta jucătoare italiană a anunțat că își dorește o revenire în circuitul WTA, însă, până atunci, „visul său tăcut” este acela de a deveni mamă.

Camila Giorgi, meditativă înainte de a deveni mamă

„Poate că fiecare vis începe în tăcere: sunt visuri care ne-au acompaniat dintotdeauna. Al meu este să devin mamă. E cel mai prețios capitol al vieții mele, pe care vreau să îl trăiesc cu recunoștință, iubire și respect profund pentru ceea ce se naște,” a scris Camila Giorgi, într-o notă poetică, pe Instagram.

Într-o serie de imagini în alb-negru, Camila Giorgi a atașat mai multe texte redactate de ea însăși. Într-un altul, vorbește despre introspecția pe care o face, în ultimele zile de sarcină. „Chiar înainte de a începe, să fii mamă e o nouă modalitate de a privi în interior. O invitație de a te vedea diferit și de a te mișca în timp cu mai multă conștientizare,” a fost un alt fragment scris de Camila Giorgi.

2027 este anul în care Giorgi vrea să revină în circuitul WTA

În această vară, Camila Giorgi a anunțat că vrea să revină în tenisul profesionist, în 2027. „Mă antrenez serios de câteva luni. Am un preparator fizic și o echipă alături. Fiind însărcinată, sunt câțiva medici care mă supraveghează. E un aspect fundamental, deoarece bunăstarea copilului e proritară,” a declarat Camila Giorgi, într-un interviu acordat recent publicației Gazzetta dello Sport.

La întoarcerea în tenisul profesionist, Camila Giorgi a decis că nu va mai fi antrenată de tatăl său, Sergio Giorgi.

Antrenor îi va fi soțul Andreas Ignacio Pasutti, fost tenismen fără performanțe notabile în circuitul ATP.

Source link

Curs valutar BNR, 25 august 2026. Euro și dolarul au scăzut. Cum au evoluat principalele valute

Banca Națională a României (BNR) a publicat marți, 25 august 2026, noile cotații pentru principalele valute. Euro a ajuns la 5,2534 lei, iar dolarul american la 4,5014 lei. Francul elvețian a scăzut, în timp ce lira sterlină și forintul maghiar s-au apreciat.

Source link

Urmăriți în direct Gamescom Opening Night Live 2026. Ce jocuri vor fi prezentate

Săptămâna aceasta, în intervalul 26 – 30 august 2026, va avea loc Gamescom 2026, cel mai important eveniment dedicate jocurilor video din Europa și, în urma dispariției din peisaj a fostului E3, din lume. Ostilitățile vor fi pornite chiar în această seară de 25 august, începând de la ora 21:00, cu ceremonia de deschidere Gamescom Opening Night Live.

Ce vom vedea la Gamescom Opening Night Live

Astfel, gala de deschidere a Gamescom se întoarce la Köln pentru un eveniment spectaculos cu public, în fața a mii de fani la Koelnmesse, și transmis online către milioane de fani din întreaga lume. Show-ul va putea fi urmărit în direct chiar aici și va fi prezentat și produs de Geoff Keighley (The Game Awards), urmând să includă: anunțuri privind noi jocuri, dezvăluiri de trailere și secvențe de gameplay, precum și o primă privire asupra evenimentelor de la Gamescom 2026.

Dintre jocurile majore despre care știm deja că se află în dezvoltare, pe scena de la Gamescom Opening Night Live 2026 ar trebui să fie prezentate

The Witcher 3: Wild Hunt – Songs of the Past, noul expansion pack oficial pregătit de CD Projekt pentru foarte apreciatul RPG The Witcher III.
Final Fantasy VII Revelation, cea de-a treia și ultima parte a trilogiei de remake-uri Final Fantasy VII, de la Square Enix, care, de această dată, urmează să fie lansată simultan pe toate platformele (precedentele două părți – FFVII Remake și FFVII Rebirth – au debutat drept titluri exclusive pentru PlayStation).
Gears of War: E-Day, noul titlu exclusiv pentru Xbox Series X|S și PC de la studioul The Coalition, așteptat în toamna acestui an.
Metro 2039, continuarea poveștilor post-apocaliptice din metroul moscovit, în care o figură din trecut se ridică împotriva noului lider al tunelurilor, un fost ranger renumit.

Când, unde și cum

Gamescom Opening Night Live 2026 va fi difuzat astăzi, 25 august, cu începere de la ora 21:00 (ora României), va avea o durată de aproximativ două ore și va fi precedat de un pre-show de aproximativ 30 de minute. Îl veți putea urmări în direct mai jos:

Sursa: Gamescom YouTube

Ne puteți urmări și pe pagina oficială de Facebook!

Source link

(video) Škoda enumeră cinci motive pentru care să-ți dorești noul model flagship Peaq

Pentru a oferi cea mai bună experiență, folosim tehnologii, cum ar fi cookie-uri, pentru a stoca și/sau accesa informațiile despre dispozitive. Consimțământul pentru aceste tehnologii ne permite să procesăm date, cum ar fi comportamentul de navigare sau ID-uri unice pe acest site. Dacă nu îți dai consimțământul sau îți retragi consimțământul dat poate avea afecte negative asupra unor anumite funcționalități și funcții.

Stocarea tehnică sau accesul este strict necesară în scopul legitim de a permite utilizarea unui anumit serviciu cerut în mod explicit de către un abonat sau un utilizator sau în scopul exclusiv de a executa transmiterea unei comunicări printr-o rețea de comunicații electronice.

Stocarea tehnică sau accesul este necesară în scop legitim pentru stocarea preferințelor care nu sunt cerute de abonat sau utilizator.

Stocarea tehnică sau accesul care sunt utilizate exclusiv în scopuri statistice.
Stocarea tehnică sau accesul care sunt utilizate exclusiv în scopuri statistice anonime. Fără o citație, conformitatea voluntară din partea Furnizorului tău de servicii de internet sau înregistrările suplimentare de la o terță parte, informațiile stocate sau preluate numai în acest scop nu pot fi utilizate de obicei pentru a te identifica.

Stocarea tehnică sau accesul este necesară pentru a crea profiluri de utilizator la care trimitem publicitate sau pentru a urmări utilizatorul pe un site web sau pe mai multe site-uri web în scopuri de marketing similare.

Source link

CNPF a autorizat activitatea Bursei Internationale a Moldovei. Vezi cine sunt actionarii! – Noutati – Asigurari – Totul despre asigurari – Piata asigurarilor din Romania

Comisia Nationala a Pietei Financiare (CNPF) a eliberat Operatorului de Piata „BURSA INTERNATIONALA A MOLDOVEI” SA licenta de operator de piata si autorizatiile pentru administrarea si exploatarea unei piete reglementate si a unui sistem multilateral de tranzactionare. Totodata, CNPF a acceptat structura participatiunilor calificate in capitalul social al operatorului si a confirmat componenta organelor sale de conducere.

Cele trei acte de autorizare – licenta de operator de piata, autorizatia de piata reglementata si autorizatia de sistem multilateral de tranzactionare – sunt eliberate pe termen nelimitat.

Totodata, CNPF a acceptat Regulile pietei reglementate si Regulile sistemului multilateral de tranzactionare administrate si exploatate de „BURSA INTERNATIONALA A MOLDOVEI” SA, stabilind astfel cadrul normativ necesar pentru organizarea si desfasurarea activitatii celor doua sisteme de tranzactionare.

De asemenea, CNPF a acceptat detinerea participatiunilor calificate in capitalul social al „BURSA INTERNATIONALA A MOLDOVEI” SA de catre cinci
entitati:

· Bursa de Valori Bucuresti SA – 26,67%;

· Agentia Proprietatii Publice – 20,00%;

· C.A. „DONARIS Vienna Insurance Group” SA – 11,67%;

· ÎM C.A. „GRAWE CARAT Asigurari” SA – 10,00%;

· BC „MOLDOVA-AGROINDBANK” SA -10,00%.

In total, participatiile calificate acceptate de CNPF reprezinta 78,34% din capitalul social al operatorului de piata.

In cadrul aceleiasi sedinte, Veronica Arpintin a fost confirmata in functia de presedinte al organului executiv al Operatorului de Piata, pentru un mandat de trei ani, iar Andrian Iastremschi – in functia de vicepresedinte al organului executiv, pentru aceeasi perioada.

Eliberarea licentei si a autorizatiilor reprezinta un pas important pentru functionarea infrastructurii pietei de capital si creeaza cadrul necesar pentru organizarea si desfasurarea tranzactiilor pe piata reglementata si in cadrul sistemului multilateral de tranzactionare, in conformitate cu legislatia aplicabila.

Operationalizarea unui operator de piata autorizat, cu o piata reglementata si un sistem multilateral de tranzactionare, contribuie la consolidarea infrastructurii pietei de capital si la diversificarea mecanismelor prin care pot fi realizate tranzactiile cu instrumente financiare in Republica Moldova.

Activitatea operatorului de piata se va desfasura in conditiile cadrului legal aplicabil si sub supravegherea CNPF, in vederea asigurarii functionarii corecte, transparente si eficiente a infrastructurii pietei de capital.

Source link

Sistemul britanic de vize electronice, pus sub semnul întrebării după ce a confundat două surori gemene

O femeie care locuiește de opt ani în Marea Britanie nu a putut reveni în țară după o vacanță în Spania, din cauza unei erori produse în sistemul electronic de vize al autorităților britanice. Cazul ridică noi semne de întrebare privind funcționarea vizelor digitale, introduse după eliminarea treptată a documentelor fizice pentru cetățenii străini.

Potrivit publicației The Independent, Nidia Webb, cetățeană a Uniunii Europene cu statut de rezident permanent în Regatul Unit, a încercat să se îmbarce într-un zbor spre Marea Britanie la începutul acestei luni. La poarta de îmbarcare, femeii i s-a refuzat accesul în avion, după ce sistemul digital nu a putut corela corect datele sale de identitate cu statutul de rezidență.

Problema ar fi apărut deoarece statutul său digital fusese asociat, în mod eronat, cu datele surorii sale gemene identice. În consecință, documentele electronice nu mai confirmau în mod clar dreptul femeii de a călători și de a reveni în Marea Britanie, deși aceasta locuia legal în țară de aproape un deceniu.

Nidia Webb a declarat pentru Politico că a fost informată că situația reprezintă „o problemă tehnică cunoscută” în sistemul Ministerului de Interne, care afectează unele persoane gemene înregistrate cu vize electronice. Femeia a spus că a fost nevoită să petreacă ore întregi la telefon pentru a încerca să rezolve blocajul și că nu știe cât timp ar fi putut rămâne în străinătate dacă nu ar fi insistat pentru clarificarea cazului.

Eliminarea actelor fizice a adus noi dificultăți pentru rezidenți

Incidentul readuce în prim-plan criticile legate de trecerea Regatului Unit la un sistem de imigrație bazat aproape integral pe documente digitale. Milioane de persoane s-au înregistrat pentru a accesa vize electronice, după ce documentele fizice au fost eliminate treptat pentru cetățenii străini la sfârșitul anului 2024.

Autoritățile au susținut că sistemul electronic ar trebui să simplifice verificarea statutului de imigrație și să reducă dependența de documente tipărite. În practică însă, numeroși utilizatori au semnalat dificultăți în a dovedi că au dreptul de a munci, de a studia, de a locui sau de a călători în Marea Britanie. Problemele raportate includ erori tehnice, neconcordanțe între date și lipsa unor soluții rapide atunci când informațiile digitale nu pot fi validate.

Cazul Nidiei Webb ilustrează vulnerabilitățile unui sistem în care accesul la drepturi fundamentale depinde de corectitudinea unor baze de date și de capacitatea platformelor oficiale de a identifica fără erori persoanele înregistrate. Pentru gemenii identici, riscul unor confuzii tehnice pare să fie deja recunoscut de autorități drept o problemă existentă.

Luna trecută, activiștii pentru drepturile omului au solicitat o anchetă privind modul în care organismul britanic de supraveghere a datelor a gestionat plângerile legate de vizele digitale ale Ministerului de Interne. Aceștia cer, de asemenea, ca guvernul să publice cifre privind numărul incidentelor și reclamațiilor legate de securitatea datelor.

Pentru criticii sistemului, situația arată că digitalizarea documentelor de imigrație trebuie însoțită de mecanisme clare de verificare, corectare și intervenție rapidă. În lipsa acestora, o eroare tehnică poate lăsa oameni care au drept legal de rezidență blocați la graniță sau în imposibilitatea de a-și exercita drepturile.

Sursa: Mediafax

Source link

(P) Dr. Maria Laur, Clinica Prevencia: Oboseală, amețeală, edeme și mai multe boli. Când este util medicul internist

ADVERTORIALE

Oboseală de câteva luni. Amețeli care apar din când în când. Picioare care se umflă spre seară. Câteva analize modificate. În plus, hipertensiune, diabet și mai multe medicamente luate zilnic.

Pentru un astfel de pacient, întrebarea poate deveni complicată:

La ce medic trebuie să merg mai întâi?

Cardiolog? Endocrinolog? Nefrolog? Gastroenterolog? Sau fiecare simptom trebuie investigat separat?

Atunci când un adult are mai multe simptome, mai multe boli sau rezultate medicale care trebuie puse împreună, Medicina Internă poate avea un rol important tocmai prin evaluarea tabloului în ansamblu.

Dr. Maria Laur, medic specialist Medicină Internă în cadrul Clinicii Prevencia, explică de ce pacientul complex nu poate fi întotdeauna evaluat corect dacă fiecare problemă este privită separat.

Un pacient nu este o colecție de organe

Medicina modernă este foarte specializată.

Cardiologul evaluează bolile cardiovasculare, gastroenterologul bolile digestive, endocrinologul problemele hormonale, iar neurologul afecțiunile sistemului nervos.

Această specializare este esențială.

Dar același pacient poate avea simultan boli care aparțin mai multor specialități.

De exemplu, o persoană cu diabet poate avea și:

În acest context, un simptom nou trebuie interpretat în raport cu întregul tablou medical.

Oboseala nu aparține unei singure specialități

Oboseala este unul dintre cele mai bune exemple.

Poate avea legătură cu:

Un pacient nu poate stabili singur, doar după simptom, care dintre aceste explicații este relevantă.

Situația devine și mai importantă dacă oboseala este asociată cu:

Prevencia explică separat situațiile în care mai multe simptome fără o explicație clară pot justifica evaluarea de Medicină Internă.
.

Amețeala poate avea explicații foarte diferite

Și cuvântul „amețeală” poate descrie lucruri diferite.

Pacientul poate avea:

Cauzele pot fi vestibulare, neurologice, cardiovasculare, metabolice sau medicamentoase.

La un pacient care ia mai multe medicamente pentru tensiune, de exemplu, trebuie verificată și posibilitatea unei tensiuni prea mici.

La alt pacient poate exista o problemă a urechii interne.

În altă situație pot exista semne neurologice.

Rolul primei evaluări este tocmai să stabilească în ce direcție trebuie continuat traseul.

Picioarele umflate nu înseamnă automat o boală de inimă

Edemele sunt un alt simptom care poate conduce pacientul direct către o concluzie.

„Mi se umflă picioarele, deci sigur este inima.”

Uneori cauza poate fi cardiacă.

Dar picioarele se pot umfla și în:

Contează dacă este afectat un singur picior sau ambele, cât de repede a apărut problema, dacă există durere, lipsă de aer și ce alte boli are pacientul.

Analizele trebuie interpretate în contextul bolilor și tratamentelor

Un alt scenariu frecvent este pacientul care vine cu un dosar de analize.

Unele rezultate pot fi modificate în domenii diferite:

* hemoglobină;
* creatinină;
* sodiu sau potasiu;
* glicemie;
* teste hepatice;
* alți parametri.

Fiecare rezultat luat separat poate conduce către o listă lungă de posibile boli.

Interpretarea medicală încearcă însă să stabilească dacă există o legătură între ele.

De exemplu, o modificare a funcției renale poate influența:

Într-un asemenea caz nu este suficient să comparăm fiecare cifră cu intervalul laboratorului.

Mai multe boli cronice schimbă modul în care trebuie privit pacientul

O persoană poate avea simultan:

* hipertensiune;
* diabet;
* boală renală;
* probleme cardiace;
* osteoporoză;
* alte afecțiuni.

Fiecare boală poate avea propriile recomandări.

Problema apare când toate trebuie aplicate aceluiași pacient.

„La pacientul cu mai multe boli, trebuie să ne întrebăm nu doar dacă fiecare tratament este corect pentru diagnosticul pentru care a fost prescris, ci și cum funcționează toate aceste recomandări împreună”, explică Dr. Maria Laur.

Prevencia tratează această situație separat în ghidul despre rolul medicului internist atunci când pacientul are mai multe boli cronice.

Medicamentele pot modifica tabloul

Cu cât există mai multe boli, cu atât crește adesea și numărul medicamentelor.

Aceasta nu înseamnă automat că pacientul ia „prea multe pastile”.

Mai multe tratamente pot fi perfect justificate.

Dar schema trebuie privită în ansamblu, deoarece pot apărea:

* interacțiuni;
* efecte adverse;
* modificări ale tensiunii;
* modificări ale funcției renale;
* dezechilibre electrolitice;
* amețeală;
* somnolență;
* edeme;
* alte probleme.

De aceea, lista completă a medicamentelor este una dintre informațiile importante la consultația pacientului complex.

Trebuie incluse și medicamentele cumpărate fără rețetă, vitaminele și suplimentele.

Ce se întâmplă când fiecare specialist vede doar o parte a problemei?

Nu înseamnă că medicii au recomandat greșit.

Cardiologul poate avea o recomandare corectă pentru inimă.

Diabetologul poate avea o recomandare corectă pentru diabet.

Nefrologul poate urmări corect funcția renală.

Dar uneori trebuie stabilit cum funcționează toate aceste recomandări împreună.

Această nevoie este mai mare atunci când:

* tratamentul este complex;
* apar simptome noi;
* se modifică analizele;
* pacientul a fost recent internat;
* există recomandări de la mai mulți specialiști.

Medicina Internă nu înlocuiește celelalte specialități

Rolul internistului nu este să facă singur cardiologie, endocrinologie, gastroenterologie sau neurologie.

Dacă problema este clar delimitată, pacientul poate merge direct la specialistul potrivit.

De exemplu:

* o boală cardiacă cunoscută poate necesita Cardiologie;
* o afecțiune tiroidiană cunoscută poate necesita Endocrinologie;
* o problemă digestivă bine definită poate necesita Gastroenterologie.

Medicina Internă devine deosebit de utilă când problema nu este încă suficient de clară pentru a decide traseul sau când trebuie integrate mai multe afecțiuni.

Ce poate face internistul?

Evaluarea poate include:

* discuția despre simptome;
* istoricul medical;
* bolile cronice;
* examenul clinic;
* analiza medicamentelor;
* interpretarea investigațiilor existente;
* stabilirea investigațiilor suplimentare necesare.

La final pot exista mai multe variante.

Pacientul poate continua monitorizarea în Medicina Internă.

Poate fi necesară o investigație suplimentară.

Sau poate deveni clar că problema trebuie continuată într-o altă specialitate.

Scopul nu este păstrarea pacientului într-un anumit cabinet.

Scopul este stabilirea traseului medical potrivit.

Nu orice pacient are nevoie de un „set complet de analize”

Există tentația de a face cât mai multe analize atunci când problema nu este clară.

Dar mai multe teste nu înseamnă automat un diagnostic mai bun.

Dacă sunt efectuate suficiente analize, există șanse să apară și valori puțin în afara intervalului de referință fără ca acestea să reprezinte o boală.

Pot urma:

O evaluare medicală încearcă să stabilească mai întâi ce trebuie căutat și apoi ce investigație poate răspunde întrebării respective.

Uneori cel mai important lucru este evoluția

O singură valoare poate spune mai puțin decât comparația cu rezultatele anterioare.

De exemplu, pentru funcția renală contează dacă aceasta:

La fel, o hemoglobină ușor scăzută de mult timp are un context diferit față de o hemoglobină care a început să scadă rapid.

De aceea, pacientul ar trebui să aducă și analizele mai vechi relevante, nu numai ultimul buletin.

Ce documente merită aduse la consultație?

Pentru pacientul cu mai multe probleme medicale sunt utile:

* analizele recente;
* rezultate mai vechi relevante;
* scrisori medicale;
* bilete de externare;
* ecografii sau alte investigații;
* lista completă de medicamente;
* lista suplimentelor.

Un dosar organizat poate evita repetarea inutilă a unor investigații.

Când trebuie mers direct la urgență?

Există simptome care nu trebuie evaluate printr-o consultație programată.

Printre acestea pot fi:

* durere toracică severă;
* dificultate importantă de respirație;
* pierderea stării de conștiență;
* slăbiciune bruscă pe o parte a corpului;
* tulburare bruscă de vorbire;
* sângerare importantă;
* confuzie acută;
* deteriorarea rapidă a stării generale.

În aceste situații prioritatea este evaluarea de urgență.

Consultațiile de Medicină Internă pot fi accesate prin CAS

În cadrul Clinicii Prevencia, pacienții asigurați pot accesa consultații de Medicină Internă prin CAS, cu bilet de trimitere și în condițiile aplicabile.

Specialitatea este disponibilă în prezent în două locații Prevencia din București:

Dr. Maria Laur consultă în Clinica Prevencia Fundeni.

Pentru consultația prin CAS sunt necesare documentele prevăzute pentru accesarea serviciului, inclusiv biletul de trimitere valabil, cardul de sănătate și actul de identitate.

Este util ca pacientul să aducă și documentele medicale anterioare relevante.

Ideea importantă

Există situații în care traseul este simplu:

un simptom clar → specialistul potrivit.

Dar există și pacientul care are:

mai multe simptome + mai multe boli + mai multe tratamente + mai multe analize.

În această situație, problema nu mai poate fi întotdeauna împărțită în bucăți independente.

Medicina Internă poate ajuta la construirea imaginii generale, la stabilirea priorităților și la alegerea investigațiilor sau specialităților care sunt realmente necesare.

Nu este vorba despre a înlocui specialiștii.

Este vorba despre a ne asigura că toți tratăm același pacient, nu doar câte un diagnostic separat.

Sursa foto: Generat AI

Source link